Аденомиоз – не приговор, а повод обратиться за помощью!

У многих пациенток, страдающих синдромом хронической тазовой боли, различными нарушениями менструального цикла, бесплодием или невынашиванием беременности, при тщательном обследовании органов репродуктивного тракта выявляются очаги аденомиоза, или внутреннего эндометриоза тела матки.

Как правило, эти очаги становятся причиной хронического воспалительного процесса, на почве которого и развиваются перечисленные симптомы.

Как протекает эта болезнь?

Развитие аденомиоза начинается с того, что в мышечном слое матки появляется скопление клеток («островок») эндометрия. В норме эндометрий выстилает маточную полость.

Подчиняясь цикличным изменениям гормонального фона, он разрастается и отторгается от маточной стенки. Возникает менструальное кровотечение.

То же самое происходит и в том случае, если островки эндометрия образуются в толще мышечной ткани. Они разрастаются во второй половине цикла и «отторгаются» в его начале, но при этом кровь скапливается в толще маточной стенки. Она накапливается, увеличивая стенку в размерах, сдавливая нервные окончания, что вызывает воспаление и боль.

Чем сильнее поражена матка, тем ярче выражены клинические симптомы аденомиоза – болевой синдром, расстройства цикла и нарушение репродуктивной функции.

Примечательно, что очаги эндометрия могут располагаться диффузно в толще мышечного слоя, или в виде узлов, лишенных капсулы. В первом случае форма аденомиоза будет считаться диффузной (на ее долю приходится до 70% случаев), во втором – узловой. Существует также смешанная форма.

Каким может быть лечение?

Сегодня аденомиоз не считается заболеванием, которое невозможно излечить. Для борьбы с ним успешно применяются и консервативные, и хирургические методы лечения. Выбор тактики ведения пациентки определяется на основе результатов комплексного обследования. Более подробную информацию можно найти здесь: http://www.puchkovk.ru/ginekologiya/adenomioz/

Как правило, консервативное лечение проводится в тех случаях, когда аденомиозные очаги (гетеротопии) проросли не более третьей части толщины миометрия, или в том случае, если имеет место единичный небольшой очаг. Назначаются гормональные препараты, в том числе комбинированные оральные контрацептивы.

Они принимаются в течение нескольких месяцев (до полугода), после чего оценивается достигнутый результат. Такому методу врачи отдают предпочтение при лечении пациенток репродуктивного возраста.

Хирургическое вмешательство необходимо, если гетеротопии проросли всю толщу маточной стенки или большую ее часть. На последней стадии болезни наблюдается прорастание серозной оболочки матки, распространение аденомиоза на соседние органы, брюшину малого таза. Чтобы не допустить этого, врачи удаляют патологические включения хирургическим путем.

Сегодня для борьбы с разными формами аденомиоза с успехом применяется эндоскопическая хирургия. Эндоскопические операции обладают множеством преимуществ перед «традиционными» способами выполнения вмешательства. Они причиняют меньше ущерба организму пациентки, но в то же время повышают точность действий хирурга, позволяют достичь более высоких результатов.

Используя современные методики и высокоточное оборудование, врач обретает возможность ликвидировать не только внутриматочные включения, но и участки патологического разрастания эндометрия на смежных органах малого таза. Благодаря этому, пациентка избавляется от хронической боли, появляется шанс на восстановление репродуктивной функции.