Во время рентгенологического или ультразвукового исследования в полости желчного пузыря часто выявляются образования, которые располагаются на его стенках и не причиняют беспокойства пациенту. Обычно их называют полипами, не уточняя природу происхождения.
Между тем, помимо полипов, в желчном пузыре могут встречаться доброкачественные и даже злокачественные опухоли. Частота выявления последних составляет порядка 1%, то есть в каждом сотом случае за безобидным диагнозом «полипоз» скрывается рак.
По этой причине опытные хирурги и онкологи рекомендуют проявить определенную бдительность и не игнорировать наличие полипов.
Какие методы диагностики могут применяться?
Полипоз желчного пузыря требует тщательного обследования больного. Основным методом диагностики и дифференциации образований служит ультразвуковое исследование. Но важно понимать, что это субъективный метод, точность которого определяется и возможностями используемого оборудования, и уровнем подготовки и клиническим опытом специалиста.
Поэтому проходить обследование рекомендуется в специализированной клинике, имеющей высокие показатели эффективности лечения гастроэнтерологических и гепатологических патологий.
В спорных случаях используется определение уровня онкомаркеров, проводится эндоскопическое (внутрипузырное) исследование. Оно позволяет не только исследовать поверхность патологических образований, но и взять образцы их ткани на гистологический анализ.
Используется также компьютерная томография (КТ), а по показаниям – ПЭТ/КТ, которая позволяет получить информацию о состоянии внутренних органов, выявив даже небольшие по размеру опухоли.
Когда необходима операция?
Показанием к хирургическому лечению служит подозрение на злокачественный характер новообразований, а также:
- высокий риск малигнизации (озлокачествления) опухоли, который может быть обусловлен наследственной предрасположенностью или действием канцерогенных факторов (производственных вредностей, курения и т.д.);
- большие размеры опухоли;
- стойкий болевой синдром – боли в правом подреберье, которые могут усиливаться после еды, особенно – после жирных, жареных блюд;
- признаки нарушения пищеварения, предположительно связанные с наличием полипозных разрастаний (они могут препятствовать эвакуации желчи в двенадцатиперстную кишку, перекрывая просвет желчного протока);
- развитие воспалительного процесса, в котором полипы играют роль провокатора или осложняют течение болезни;
- наличие сопутствующих патологий – в частности, желчнокаменной болезни;
- признаки ущемления полипа (резкие схваткообразные боли в правом подреберье, ультразвуковая картина локального или диффузного воспаления или некроза стенки желчного пузыря).
При ущемлении полипа возникает угроза возникновения абсцесса печени, развития острого перитонита, то есть распространения воспалительного процесса на ткани брюшины. Поэтому появление острой боли в правом боку, сопровождающееся тошнотой или рвотой, метеоризмом, диареей или запором, служит показанием к немедленной госпитализации пациента в хирургическое отделение.
Получить консультацию лучших специалистов страны по поводу диагностики и наиболее щадящего лечения полипоза желчного пузыря можно, обратившись в Центр комплексной медицины. Его специалисты помогут выбрать лечебное учреждения и оформить необходимые документы.